부산시민의 건강지표가 여전히 전국 최하위를 벗어나지 못하고 있는 것으로 나타났다. 부산광역시(시장 서병수)가 부산복지개발원에 의뢰한 ‘제6기(2015년∼2018년) 부산시 지역보건의료계획’ 자료를 살펴보면 부산시민의 건강상태가 여전히 전국 최하위권임을 확인할 수 있다.

부산시민의 기대수명은 2011년 기준 80.22세로 서울(82.67세)이나 대전(81.28세)보다 훨씬 낮았고 전국 7대 대도시 가운데 울산(80.2세)을 빼면 최하위에 머무르고 있는 것으로 조사되었다. 반면 2013년 현재 연령표준화 사망률은 인구 10만 명당 401명으로 서울의 328.3명, 전국 평균 372명보다 훨씬 높았다.

주요 사망 원인 가운데 심장질환으로 인한 사망률은 10만 명당 50.6명으로 서울(25.7명)의 2배, 전국 평균(34.1명)의 1.5배에 달했으며 고혈압성질환 사망률도 9.8명으로 전국 평균 5.9명보다 월등히 높았다. 이밖에 간질환 2위, 암 3위, 뇌혈관질환 4위, 당뇨병 4위 등으로 대부분 질환에서 부산은 전국 7대 도시 가운데 높은 사망률을 기록했다.

부산은 지역별 사망률 격차도 매우 컸다. 표준화 사망률이 인구 10만 명당 470명을 넘는 곳은 서구(493.6명)를 비롯해 동구(484.7명)와 영도구(477.0명), 사상구(474.1명), 강서구(470.2명) 등 5곳으로, 주로 원도심과 서부산권의 건강수준이 낮은 것으로 나타났다.반면 수영구(389.9명)와 해운대구(400.5명)와 금정구 (403.1명), 기장군(413.5명), 연제구(416.8명)는 사망률이 상대적으로 낮았다.

부산시민은 음주와 흡연 등 건강행태 지표도 심각한 것으로 조사됐다. 2013년 기준 월간 음주율은 63.5%로 전국 7대 대도시 가운데 가장 높았고, 고위험 음주율 역시 19.5%로 전국 평균(18%)을 넘어섰다. 흡연율도 24.3%로 전국 평균 23.9%보다 높았다.

이에 반해 지역 보건 인프라는 대단히 허약하다는 지적이다. 지난해 기준 부산시의 보건복지 예산 중 시민보건 부문은 0.8%, 건강증진 부문은 3.0%에 불과했다. 보건소 1곳당 평균 공무원 수는 36.6명으로 7대도시 평균인 64.8명의 절반 수준을 조금 넘겼다. 전국 7대 도시 중 지역보건이 가장 취약한 10개 지역에도 부산은 6곳이나 포함됐으며, 이들 상당수는 서부산권이었다.

시는 이같은 분석 결과를 바탕으로 노인인구와 취약계층에 대한 공공보건 서비스를 강화하고 상대적으로 사망률이 높은 심장질환과 고혈압성 질환, 당뇨 등에 대한 사안별 종합대책과 투자 대책을 마련하기로 했다.

김기천 부산시 건강체육국장은 “예산 확보 문제가 가장 큰 걸림돌이 되겠지만, 한정된 자원으로 최대의 효과를 낼 수 있도록 지역별 특성에 따른 선택과 집중, 보건소 기능의 업그레이드, 금연과 절주 문화 확산을 위한 시 차원의 총체적 노력을 기울일 것”이라고 밝혔다.

부산시는 바닥에 떨어진 부산시민의 건강지표를 향상시키기 위해 지난해부터 사망률 높은 암과 심장병 집중 관리, 건강 불평등 해소, 공공보건 인프라 확충 등 ‘건강지표 향상 단기·중기계획’을 수립하여 추진하고 있다. 건강지표 향상 계획을 통해 2015년까지 암 검진율은 37%에서 49%로, 고혈압치료율은 90%에서 91%로, 당뇨병치료율은 89%에서 90%로 개선한다는 방침이다.

이를 위해 단기대책으로 민·관 협력형 사업을, 증기대책으로 건강지표 분석·대책 연구용역을 시행하고 고혈압·당뇨병진단율 향상을 위해 만성질환관리사업 지원단을 운영하는 한편, 동아대 심뇌혈관질환센터·부산대 외상 및 호흡기질환센터와 뇌졸중·심근경색증 진단율 향상 프로그램을 추진하고 있다. 또 인제대 통합건강증진사업지원단, 부산대 지역암센터 등과 함께 흡연율, 음주율, 암 검진율 개선 프로그램을 추진하고 동아대 정신건강증진센터 등과 연계한 우울감, 비만율 조기진단과 치료사업도 단계적으로 추진 중이다.

또한 중기대책으로는 2015년부터 2018년까지를 계획연도로 한 지역보건의료계획을 수립해 분야별 중점과제 해결 대책을 제시하는 한편 공공보건의료지원단을 하반기에 설치하고 부산건강정책연구원도 설립, 운영한다는 방침이다. 향후 부산시의 이러한 보건지표 향상 노력이 성과를 거둘지 주목된다.